Saber Viver Dermatologia

Ponto final

2012-02-15T16:57:15Z

Este blog vai deixar de ser atualizado. Pode, no entanto, continuar a utilizá-lo para consulta, já que o seu problema pode ser um dos muitos abordados neste consultório.

Se tiver alguma questão relacionada com esta especialidade médica, pode enviar-nos um e-mail para consultorio.saberviver@plotcontent.com e procuraremos dar-lhe resposta na edição em papel da revista saber viver.

Pode continuar a consultar artigos e notícias sobre esta temática na revista saber viver, no Sapo Mulher em http://mulher.sapo.pt/bem-estar/saude e no Sapo Saúde em http://saude.sapo.pt.

Lúpus e depilação definitiva

2011-07-20T17:06:58Z

Tenho 30 anos e há cinco foi-me diagnosticado lúpus sub-agudo. Tenho algumas reacções ao sol (surgem pequenas manchas na sequência da exposição solar) e dores nas articulações ocasionalmente (resultado de esforço ou cansaço). Estou a pensar realizar sessões de depilação definitiva a laser na região das virilhas e axilas. Posso fazê-lo ou corro algum risco? Que cuidados devo ter?

O lúpus sub-agudo é uma forma da doença que não tem um envolvimento visceral tão importante quanto o lúpus eritematoso sistémico, mas que também é fotossensível. No entanto, esta fotossensibilidade verifica-se perante raios ultravioleta (UV), cujo comprimento de onda é de 290 a 400 nm, pelo que quem sofre de lúpus deve evitar a exposição solar para evitar o aparecimento de crises. Com os lasers utilizados na depilação não corre riscos, pois têm um comprimento superior: Alexandrite (755 nm), o Diodo (800 nm) e o Neodimium-Yag Longo Pulso (1064 nm). Contudo, se fizer depilação com luz pulsada pode desencadear lesões ou uma crise de lúpus. Para não haver dúvidas, faça a depilação com um dermatologista, que saberá qual o comprimento de onda mais seguro e que lhe trará um resultado mais efectivo.

Doença de Bechet

2011-05-23T11:40:21Z

Foi-me diagnosticado a Doença de Bechet e tenho crises com frequência, o que restringe muito o meu dia-a-dia. Tenho pouca informação sobre este problema. A minha médica disse-me que é uma doença incurável e a medicação que me receitou não é eficaz. Tenho 44 anos. Pode esclarecer-me sobre esta doença?

A doença de Bechet (lê-se «bejet», nome de um médico turco que primeiro a descreveu pelos «sintomas triplos») é uma doença de etiologia desconhecida que se caracteriza por inflamações oculares (uveíte), ulcerações da mucosa oral e dos genitais (a tríade referida). Pode ser acompanhada de artrite, entre outros sintomas, daí ser por vezes diagnosticada e tratada por dermatologistas, oftalmologistas e reumatologistas. Não tem cura mas com o uso de corticoterapia oral ou de imunomoduladores pode melhorar bastante. Consulte um dos especialistas indicados atrás.

Transpiração localizada

2011-03-21T17:18:53Z

Tenho 51 anos, sou do sexo masculino e comecei a ter transpiração nas virilhas com odor desagradável. Já me receitaram cremes e talcos (como Sertopic ou Trosyd) que melhoram o problema, mas mal páro de aplicar regressa. Sempre tive cuidado com a higiene pessoal e isto afecta-me bastante. O que posso fazer?

O problema que tem é um intertrigo inguinal, isto é, uma inflamação das pregas que no seu caso iniciou aos 51 anos com a andropausa, mas podia surgir noutra idade. O suor e a maceração dessas pregas pode gerar odor. Os produtos que usou são antifúngicos e o que deve usar são antissépticos cicloclorexidina ou outros e antiperspirantes em creme ou preparados contendo antifúngicos e corticóides. Consulte um bom dermatologista.

Queda de cabelo

2011-01-28T10:57:45Z

Fui mãe há pouco tempo e estou a amamentar. Desde então, o meu cabelo tem caído muito, mas muito mesmo, e já não sei o que fazer. Estou muito preocupada com isso. O que devo fazer para resolver este problema?

O que tem é um deflúvio (queda de cabelo) telogéneo. O ciclo de vida do cabelo divide-se em três fases: a anagénese, que é o cabelo terminal à vista e corresponde a 85 por cento do cabelo; a telogénese, ou seja, o cabelo novo que vai substituir o que cai e que equivale a 14 por cento do cabelo; e a catagénese, um por cento do cabelo que está em queda. A queda a que se refere neste período do pós-parto é a do cabelo que deveria estar em repouso. É um deflúvio que tem de ser tratado medicamente já e com cuidado, pois há produtos que não pode usar por estar a amamentar. Inicie a aplicação de um champô e uma loção antiqueda e consulte o dermatologista.

Tratamentos anticelulite

2010-08-23T16:43:48Z

Tenho 34 anos e apesar de ser magra e de ter cuidados com a alimentação, beber muita água e praticar exercicio físico, tenho celulite e alguma flacidez. Já fiz um tratamento combinado de endermologia, pressoterapia e mesoterapia, mas confesso que não notei resultados muitos positivos. Tenho andado a pesquisar sobre o assunto e penso que talvez o Velasmooth ou Velashape ou ainda a radiofrequência sejam bons para o meu caso. Gostaria que me indicasse quais os tratamentos mais eficazes para a celulite.

Os aparelhos que refere, o Velasmooth ou Velashape, são marcas registadas para dois aparelhos, embora um deles seja para uso médico e o outro para esteticistas. De qualquer modo, a radiofrequência é um tratamento que deve ter em conta porque, ao aquecer o tecido celular subcutâneo sem queimar a pele, faz um shrinkage, isto é, encolhe aquele tecido, contribui para a neoformação de colagénio e das fibras de elastina, melhorando a flacidez.

Com este tratamento a celulite pode também melhorar, mas deve associar a carboxiterapia, uma mesoterapia com dióxido de carbono que também estimula o neocolagénio e pode melhorar a celulite. Consulte um dermatologista que tenha acesso a ambos os tratamentos e inicie-os.

Terçolhos constantes

2010-07-23T10:08:24Z

Tenho 31 anos e, desde há um ano e meio, tenho tido vários terçolhos, com maior incidência no olho esquerdo e na pálpebra superior. Nas duas primeiras ocorrências, esta inchou ao ponto do rosto ficar quase irreconhecível. Após os primeiros indícios, aplico uma pomada, controlando um pouco o inchaço e «curando» o terçolho durante alguns dias. Contudo, não consegui ainda uma solução ou explicação para este fenómeno que, de acordo com os oftalmologistas, não tem origem nem se relaciona directamente com a visão, sendo um problema de pele. Sempre tive muitos sintomas alérgicos, com manifestações ao nível do sistema respiratório e cutâneo: tive «impingens» devido a uma reacção alérgica a um gato; tive herpes zoster nas costas; quando me irrito surge, com frequência, uma vermelhidão no peito que desaparece passados alguns minutos; a minha pele é bastante sensível e reactiva...

O vulgar «terçolho» não é mais de que uma inflamação do folículo piloso da pestana (inflamação a que se chama hordelo) e deve ser distinguido
do xalázio que é uma obstrução das chamadas glândulas de Meibomius que existem no tarso das pálpebras e que excretam uma substância sebácea.

Ambas as afecções se revestem clinicamente de nódulos inflamados, dolorosos, recidivantes e devem ser tratados com pomadas contendo antibióticos e corticóides tópicos (que é a que usa).

Não há nenhuma relação com as doenças dermatológicas que referiu ter ou ter tido, embora a «vermelhidão no peito» possa corresponder a uma dermite seborreica e aí haver alguma necessidade de tratar esta doença, a fim de melhorar as suas queixas.

Assim, deve consultar o dermatologista para que se relacione alguma doença de pele subjacente que leve às suas recidivas que, ao ser diagnosticada e tratada, possa contribuir para a sua cura.

Retirar sinais

2010-02-11T11:10:16Z

Tenho dois sinais, com cerca de meio centímetro, na barriga, que têm vindo a crescer. São um pouco salientes e, tendo em conta os desportos que pratico, bodyboard e surf, por vezes, causam ardor devido ao raspar do sinal na prancha. Se os retirar, ir-se-á notar muito a cicatriz? Qual a melhor altura para o retirar visto que, de Julho a Setembro, estou na praia exposto aos raios UV? Que tipo de remoção aconselha?

Deve ser visto numa consulta de Dermatologia Cirúrgica afim de lhe serem excisados os sinais uma vez que aumentaram de volume e estão sujeitos a traumatismos repetidos pois faz bodyboard.

Pode fazê-lo com Laser de CO2, mas os sinais devem ser antes excisados por shaving, isto é cortados para analisar pela Anatomia Patológica e a seguir feita a laser abrasão das cicatrizes.

O resultado final nessa situação é, geralmente, melhor do que a excisão clássica com sutura.

Poderá excisá-los antes do Verão e, depois, usar o fato de borracha ou aplicar protector 50+ (que também deve aplicar sobre os ditos sinais se não os excisar).

Pele muito sensível

2010-01-04T12:08:43Z

Tenho a pele muito sensível e os meses mais frios são muito difíceis para mim por causa do frio e de outras agressões externas. O que me aconselha para minimizar o problema?

As peles com alto grau de sensibilidade exigem cuidados adequados. Encontra alguns em mulher.sapo.pt/moda-beleza/corpo-estetica/peles-sensiveis-985042.html.

Cosméticos na gravidez

2009-09-30T09:42:58Z

Estou grávida e, para além de usar cremes específicos para estrias e para o peito adequados para gestantes, que componentes dos cremes hidratantes (corpo e rosto) devo evitar durante a gravidez?

Pode usar hidratantes que se limitem a sê-lo, isto é, sem alfahidróxiácidos, como ácido glicólico ou lactato de amónio, por exemplo.

Todos os outros que pode encontrar na farmácia ou numa grande superfície são hidratantes.

Escolha um creme adequado ao seu tipo de pele (normal a seca ou normal a oleosa) e quanto aos protectores solares pode usar qualquer um, com um índice de protecção adaptado ao seu fototipo, mas que nunca deve ser inferior a 30.

Combater as olheiras

2009-08-06T10:50:23Z

Tenho 34 anos e o contorno dos olhos muito escuro, quer durma bem quer durma mal. Já usei bons cremes, anti-olheiras para disfarçar e nada resultou para mudar o tom. O que posso fazer?

Pode usar maquilhagem correctora de cor amarela, os chamados stick correctores e iniciar despigmentação com peelings específicos para olheiras ou mesmo luz pulsada ou laser Neodimium Yag QS.

Faça este tipo de tratamentos apenas com um dermatologista qualificado, isto é, que possua o peeling e as máquinas adequadas para tratá-la.

As fórmulas de contorno de olhos com vitamina C podem ajudar no seu caso, assim como a aplicação de protector solar de índice elevado.

Desodorizantes e cancro

2009-04-01T11:54:51Z

Li numa revista que o alumínio presente nos desodorizantes e anti-transpirantes estava associado ao cancro da mama. Este risco é real? Existe alguma base de conhecimento científico relacionada com este assunto? Que cuidados devo ter na escolha de um desodorizante? Quais os ingredientes mais eficazes e benéficos?

O alumínio tem sido acusado e, por vezes com razão, de ser cancerígeno ou simplesmente poder provocar doença quando ingerido em excessso através, por exemplo, da água canalizada, e casos houve que foram divulgados até recentemente e tinham a ver com doentes insuficientes renais a fazer hemodiálise em que a água utilizada tinha alto teor em alumínio.

Mas nos desodorizantes o alumínio (sob a forma de sulfato ou cloridróxido) surge não só como desodorizante mas também como antiperspirante, isto é, oclui transitoriamente os poros da pele por onde sai o suor, diminuindo também precariamente a sudação, enquanto outros produtos actuam para completar o efeito.

A sua quantidade é tão insignificante e a sua absorção praticamente nula por isso não vejo correlação com o cancro de pele, muito menos com o cancro da mama.

Em termos genéricos, use sempre um desodorizante sem álcool e sem perfume e também nunca em aerossol pois como sabe tem efeito negativo sobre a camada de ozono.

Eczema atópico

2009-02-03T15:05:26Z

O meu filho tem 14 anos, pratica natação e desde pequeno que tem problemas de pele. Foi-lhe diagnosticado eczema atópico. Na altura receitaram-lhe um xarope para a comichão, um gel e um hidratante para controlar os momentos de crise. As alturas de maior incidência eram na Primavera e no Outono, só que passou a ter crises com mais frequência. Está medicado com Atarax e usa gel de banho e hidratante, mas há noites que não consegue dormir devido ao mal-estar que sente. Gostaria de saber se o tipo de alimentação, produtos usados na higiene e o tipo de vestuário também tem influência na doença?

O seu filho com 14 anos tem uma doença de pele, uma vez que o eczema atópico se agudiza depois da puberdade quando não se atenuou antes, o que é o caso.

Além disso, pratica natação o que pela imersão mais repetida na água e nos conteúdos desta em desinfectantes (quase sempre à base de cloro) lhe agrava a xerose (secura) da pele.

Assim deve ter um controlo mais apertado da parte do dermatologista, para lhe indicar hidratantes mais adequados, corticóides ou outros imunomoduladores tópicos ou mesmo orais consoante o grau de gravidade da doença.

Os alimentos ditos alergénios naturais que vão da carne de porco sob todas as suas formas até aos frutos secos (oleaginosas), passando pelo peixe azul, as conservas, os congelados, citrinos, morango e chocolate podem agravar ou serem factores de manutenção da doença.

O gel de banho deve ser não detersivo e o emoliente adequado à sua secura e ser usado também logo que saia da piscina.

No vestuário deve usar em contacto com a pele sempre algodão e nunca fibras ou lãs.

Fungo na cabeça

2008-10-28T17:16:59Z

Estou muito preocupada com o facto de a minha sobrinha, com apenas seis anos, ter contraído tinha. Desconhecia, em absoluto, esta doença. Acontece que a minha sobrinha começou por apresentar bolhas na cabeça, seguida de comichão e queda de cabelo. Posteriormente, as zonas circulares foram ganhando pus, o cabelo caiu e agora apresenta peladas enormes. Este problema tem cura? A minha sobrinha recuperará o cabelo? A doença é contagiosa? Que cuidados deve ter e no contacto com os primos? O que me aconselha fazer?

O nome popular tinha significa apenas que a sua sobrinha tem um fungo neste caso parasitando os cabelos e que, ao desenvolver-se, faz com que os cabelos se partam e se esboce um pelada em que são visíveis pequenos troncos de cabelo que não crescem devido à infestação.

Em primeiro lugar, tem de ter a certeza de que se trata de uma epidermofitia (tinha).

Deve consultar um dermatologista para fazer um correcto diagnóstico e eventual colheita de cabelo para um exame micológico cultural.

Depois o dermatologista dar-lhe-á antifúngicos tópicos e orais modernos com poucos efeitos secundários e adaptados à idade e peso da sua sobrinha, que desconheço.

Se se tratar de tinha, é óbvio que o contágio ocorreu e pode ocorrer nomeadamente com outras crianças uma vez que estas brincam muito junto das outras transmitindo assim a afecção.

Esta é uma doença benigna e de cura rápida e efectiva.

Bronzeado perigoso

2008-08-05T14:50:55Z

Tenho 15 anos e uma cor de pele clara. No Verão, quando vou à praia, para ficar morena, costumo usar óleos, cremes de cenoura, entre outros produtos. É prejudicial usá-los?

Se tem uma pele clara, fototipo 2, que fica sempre encarnada e raramente bronzeia, não deve usar óleos e cremes de cenoura, mas um protector solar de factor 40 que a protegerá do fotoenvelhecimentro e do risco de cancro cutâneo, mas deixará que obtenha um bronzeado suave e progressivo sem nunca ter escaldões.

Se desejar bronzear mais rapidamente, existem produtos para aplicar na pele antes do protector referido, que acentuam esse bronzeamento e o prolongam para lá da exposição solar.

Por outro lado, pode tomar comprimidos ou cápsulas contendo betacaroteno e outros antioxidantes que não só a defendem do sol, como também estimulam a melanização, contribuindo para o bronzeado que tanto anseia.

O que vale o Restylane?

2008-06-27T09:43:15Z

Tenho 39 anos, pele clara e ainda com poucos sinais de envelhecimento para a idade que tenho. Mas nos dois últimos anos e algumas rugas no rosto têm vindo a acentuar-se. Tenho procurado combater as rugas do rosto (pés de galinha e sulcos) com bons cremes hidratantes e outros específicos para atenuar as rugas. Uma amiga minha, com 45 anos, fez há pouco tempo uma aplicação de Restylane, a conselho do seu dermatologista para preencher algumas rugas à volta dos lábios e na cara. O resultado foi surpreendente e fiquei com bastante vontade de experimentar esta técnica. Tenho procurado informação sobre o ácido hialurónico e a pergunta que gostaria de lhe colocar é se Restylane é um tratamento seguro, se tem contra-indicações e que resultados (duração) posso esperar. Tenho algum receio de tratamentos à base de injecções e gostaria de saber a sua opinião antes de tomar uma decisão.

Para corrigir rugas dos sulcos nasogenianos e comissuras labiais o ácido hialurónico é bom.

Como é sintético, é completamente compatível com a pele não estando descritas alergias ou outros.

Deve, mesmo assim, ser feito por um dermatologista experiente para que não se verifiquem efeitos imediatos desagradáveis como pequenos hematomas ou formação de pequenos nódulos.

Nos chamados pés de galinha e rugas horizontais da fronte, o seu resultado cosmético é menos bom por ficar por vezes visível o produto (fazendo uma saliência na ruga).

Aí deve ser feita toxina botulínica que relaxa o músculo levando à não formação da ruga. Este perde acção em cerca de quatro a cinco meses.

O ácido hialurónico reticulado (que é o que se deve usar nas rugas superficiais) dura cerca de dez meses, devendo ser repetido quando passar o seu efeito.

As primeiras rugas

2008-05-05T16:34:18Z

Tenho 24 anos, gosto de cuidar bem da minha pele e já há algum tempo faço os cuidados básicos mas não sei se uso os produtos correctos. A minha pele é mista e uso uma gama indicada para esse tipo de pele. Há pouco tempo fiz um teste na Internet e este aconselhava já a usar um creme indicado para peles com rugas, mas no meu caso ainda não são visiveis. Quando faço um sorriso por vezes aparecem algumas estrias nas faces (será normal?). Gostaria que me indicasse os produtos adequados para a minha idade e tipo de pele.

As estrias que refere não são mais que rugas de expressão, pois aparecem quando sorri ou faz expressão facial quando fala.

Com a sua idade, estas poderão ser mais acentuadas se a sua pele for seca ou se a sua genética fizer com que elas sejam mais precoces.

Deverá usar um protector solar na face todo o ano, com um índice de protecção 15 a 20 no Inverno e 40 a 50 + nos outros meses.

E pode, desde já, usar hidratantes faciais contendo alfahidroxiácidos a cinco por cento para fazer a profilaxia dessas rugas.

Sinais e sardas

2008-04-23T09:30:50Z

Há algum tempo notei que começaram a aparecer muitos sinais e sardas na cara. Como estava a fazer um tratamento para a acne, falei à dermatologista no assunto. Recomendou-me que usasse protector solar factor 60 durante todo o ano. Tenho olhos castanhos escuros, cabelo castanho claro e a pele muito clara. Os protectores solares que usei (minerais) deixam-me a pele muito branca. Tenho resistido a usar protector solar com cor, porque li que os minerais são os melhores. Existem cremes eficazes que não me deixem a pele do rosto tão branca? E os que têm cor têm a mesma eficácia, não são prejudiciais?

Com o tom de pele que refere, interessaria saber se bronzeia bem ou se fica inicialmente muito vermelha, mas mesmo ignorando isto deve ter um fototipo entre 2 e 3.

Assim, deve usar um protector solar pelo menos 40 ou então um 50+ se não quiser adquirir mais sardas.

Pode usar um protector mineral ou não, isto é, um protector misto que reflecte a radiação (mineral) e que tem substâncias que, ao mesmo tempo, filtram essa radiação UV.

São a maioria e são mais cosméticos, isto é, menos visíveis que os exclusivamente minerais que deverão ser usados por crianças e adultos com determinadas doenças de pele, fotossensíveis.

Ser ou não ser colorido é apenas uma opção sua, pois pode usar um não colorido como base de um fond de teint oil free (como diz, tem pele acneica) com a cor mais indicada para si.

A protecção é igual para um colorido ou não colorido.

Combater a flacidez

2008-03-31T14:17:48Z

Tenho 47 anos. Não tenho rugas, apenas alguma flacidez no rosto e corpo. Quais os produtos indicados para o tratamento deste problema? No mercado existe uma quantidade tão variada que a escolha se torna difícil... Fico-lhe grata pela atenção que me puder dispensar.

A flacidez do rosto e do corpo na sua idade pode ser corrigida com tratamentos com radiofrequência, que ao aquecer o tecido celular subcutâneo sem lesar a pele, leva à formação de neocolagéneo e ao shrinkage, isto é, ao esticar da pele combatendo a sua flacidez com efeito mais ou menos duradouro.

Topicamente deve usar produtos antiflacidez contendo exapéptidos que podem ajudar a melhorar mas que nada farão se não tomar uma atitude mais interventiva consultando um dermatologista que disponha de aparelho indicado para a melhorar.

Unhas arranhadas

2008-03-13T15:31:24Z

Tenho 16 anos e desde dos 14 noto que as minhas unhas dos pés apresentam uma espécie de estrias, como se estivessem arranhadas. Já experimentei pôr óleo de amêndoas doces mas não deu resultado. Ando quase sempre de sapatilhas e gostaria de saber se é este tipo de calçado pode ser o causador dos arranhões.

Esses arranhões, como refere, devem ser mesmo isso, ou seja, motivados pelo arranhar das unhas dos pés que corta a pele que cobre a base da unha, traumatiza o prato ungueal e daí as estrias transversais (que são várias apenas porque o crescimento lento das unhas as vai espaçando).

Pode melhorar, aplicando uma solução ungueal com alfahidroxiácidos.

Se tomar Cistina 500 mgs por dia, pode melhorar mais rapidamente.

Farta da pele escamada

2008-02-27T12:53:33Z

Tenho 28 anos e sempre tive a pele do corpo bastante seca. Por mais hidratantes que aplique, a minha pele tem sempre uma aparência escamada, nomeadamente nas mãos, pernas e braços. Gostaria de saber o que posso fazer para alterar esta situação (que é bastante desconfortável) em termos de alimentação, cremes, sabonetes, suplementos nutricionais...

Primeiro sei a sua idade mas não indicou o seu sexo. E isto porque, geralmente, a maior parte das mulheres segue os programas de hidratação mais facilmente que muitos homens, que começam muitos a perder a máxima de que tratar de si é feminino.

E não venham com desculpa dos pelos porque há produtos feitos a pensar nisso (sprays, geles) e muitos homens já depilam o excesso de cobertura pilar que têm sem terem menos masculinidade que os outros.

Em qualquer caso, deve usar um creme lavante, em que existe um creme hidratante no próprio gel de duche, assim como aplicar a seguir no corpo um emoliente ou mesmo um Lactato de amónio a 12% que hidrata mais do que um simples creme gordo.

Em termos alimentares, pode tomar antioxidantes específicos ou suplementos alimentares que hidratarão, digamos assim, a sua pele de de dentro para fora.

Nunca deve esquecer que, durante o Verão, a hidratação pós-solar (aftersun) é indispensável.

Se estes cuidados não chegarem, consulte um dermatologista.

Secura cutânea intensa

2008-02-07T16:10:03Z

Tenho a pele muito seca em todo o corpo, principalmente nas costas, ancas e zona externa dos braços. Sempre usei cremes de venda em farmácia para hidratar a pele. Neste momento uso um creme Ducray para pele seca e descamada e tomo vitaminas, mas não consigo eliminar a descamação. Tenho este problema desde que nasci e embora tenha melhorado, parece que estagnou, digamos assim. O que devo fazer?

Se tem uma xerose excessiva com formação de escama desde que nasceu, um eczema atópico (embora este seja mais visível nas pregas) ou uma ictiose vulgar, doença hereditária autossómica dominante, deve usar gel de banho contendo creme e com pH 5,5.

Para diminuir a xerose, aplicar uma loção contendo lactato de amónio a 12 por cento é o indicado.

No Verão, faça praia pois é bom para a sua pele e no Inverno consulte um dermatologista para lhe prescrever tratamentos alternativos em que a Fototerapia (por ultravioleta) poderá estar indicada.

Sinal grande e escuro

2008-01-23T12:02:10Z

Tenho um sinal grande e escuro na testa que se torna inestético e por essa razão gostava de o tirar. Queria saber como se processa a cirurgia de remoção de um sinal, se é administrada uma anestesia local, quanto tempo demora a cicatrização e que cuidados devo ter depois da cirurgia, nomeadamente com a exposição solar.

Esse sinal grande e escuro da fronte deve ser observado por um dermatologista sob Dermatoscopia polarizada ou Digital, para saber se é recente ou se a sua evolução tem anos e só depois encarar a sua excisão.

Esta deve ser feita com assepsia, sob anestesia local pelo método cirúrgico clássico com encerramento directo ou retalho se for muito grande ou também por shaving da lesão depois de anestesia e laser de CO2 em seguida a fim de laquear a cicatriz que será feita por segunda intenção.

Em qualquer dos casos, deve-se enviar a lesão para biopsia, isto é, deverá ser analisada em Anatomia Patológica para se saber da sua benignidade ou não.

Depois, a cicatriz deve ser vigiada e a sutura retirada ao fim de oito dias (porque é na face) ou apenas tratada se for por abrasão laser.

Deve também ser aplicado um protector solar opaco (50+) para proteger a cicatriz do sol e fazer que esta contraste pouco com a restante pele.

Tratamentos para cabelos fracos

2008-01-10T11:51:50Z

Existe uma tendência na família do meu marido para os homens ficarem calvos. O meu filho de dezassete anos tem um cabelo fraco e receia que, tal como o pai, venha a ficar com muito pouco cabelo. Há algum tratamento que ele possa começar a fazer desde já que o ajude a evitar essa situação?

A Alopécia Androgénica de que o seu filho padece é genética, o que quer dizer que não herdou directamente do pai mas possui um gene que a partir da puberdade.

Sob a influência duma hormona que resulta da transformação da testosterona (Dihidrotestosterona), o cabelo cai, segundo um padrão masculino: recuo frontal, desenho de entradas e falta no vértice do crâneo, ficando apenas o cabelo temporoccipital, porque geneticamente este não é atingido.

Assim deve desde já consultar um dermatologista, visto que se entende que a queda de cabelo é uma doença e, por isso, deve ser tratada por médico e não por cabeleireiros ou farmácias.

Até lá, deve usar um champô neutro para lavar o cabelo as vezes de que necessitar e um champô antiseborreico para lavar o cabelo duas vezes por semana (com Cetoconasol ou outro) para corrigir a descamação e aplicar uma loção anti-queda.

Depois, a orientação médica irá tratá-lo, não o curando mas adiando essa calvície para o mais tarde possível.

Furúnculos e nódulos nas virilhas e nas axilas

2008-01-04T12:21:39Z

Com alguma frequência aparecem-me furúnculos principalmente na zona das virilhas e das axilas. Gostava de saber por que razão surgem estes nódulos dolorosos e vermelhos e o que posso fazer para tratá-los. Será que existe alguma forma de evitar o seu aparecimento?

Esses nódulos que refere não devem ser furúnculos mas sim uma entidade chamada Hidrosadenite Supurativa.

É uma doença das glândulas sudoríparas apócrinas que temos no escavado axilar e nas zonas inguinais (virilhas) com tendência genética, crónica e com recidivas frequentes, cujo tratamento deve ser médico (hormonal) e eventualmente através de derivados da vitamina A também sistémicos.

Nalguns casos, é preciso recorrer a cirurgia.

Em qualquer das situações, deve ser seguida por um dermatologista.